Tārpu olas ir mikroskopiska izmēra. Acij neredzami, tie var atrasties visur – augsnē, uz transporta margām, durvju rokturiem, bērnu smilšu kastē, uz mūsu mīluļa kažokādas.
Kā novērst inficēšanos ar tārpiem vai, ja tā notikusi, kā izvairīties no bīstamām komplikācijām?
Helmintu simptomi cilvēkiem
Neviens nevar uzskatīt sevi par imūnu pret inficēšanos ar tārpiem. Pat ar visstingrāko higiēnas noteikumu ievērošanu. Lai samazinātu inficēšanās risku, jums ir jābūt pēc iespējas vairāk informētam par helmintu simptomiem cilvēkiem, helmintu invāziju profilaksi un ārstēšanu.
Visizplatītākie helminti:
Apaļtārpi.Parazīti pieder pie nematožu klases, šķērsgriezumā apaļie tārpi. Mātītes garums sasniedz 350 mm, tēviņi ir daudz mazāki. Apaļtārpi ir bīstami gan zarnu, gan migrācijas stadijā.
Parazītu lokalizācija zarnās sarežģītās formās var izraisīt zarnu nosprostojumu, pieaugušo apaļo tārpu izkļūšanu elpošanas traktā ar asfiksijas risku, žultsvadu aizsprostojumu un citām komplikācijām. Migrācijas stadija apdraud kāpuru iekļūšanu plaušās un citos orgānos ar nopietnu patoloģiju rašanos.
Inficēšanās ar askaridozi notiek ar parazītu olām, kas atstāj pacienta zarnas ar izkārnījumiem un nobriest augsnē līdz invazīvai stadijai.
- Diphyllobotrium latum.Šī ir cestožu klase, kuras viens no pārstāvjiem ir platais lentenis. Viņu iezīme ir tā, ka viņiem ir 3 īpašnieki. Galvenais organisms, kurā tārpi attīstās līdz seksuāli nobriedušam indivīdam, ir cilvēks un daži dzīvnieki (kaķi, suņi, cūkas utt. ). Diphyllobotrium latum starpsaimnieki ir saldūdens vēžveidīgie. Starpposma papildus - zivis (asari, līdaka, burbulis). Plašais lentenis inficējas, ēdot nepietiekami termiski apstrādātas zivis, kas invadētas ar parazītu kāpuriem – plerocerkoīdiem.
Pinworms.Tās ir nematodes, piemēram, apaļtārpi, bet daudz mazāka izmēra. Mātītes garums ir līdz 10 mm, tēviņam - līdz 5 mm. Enterobiāze ir viena no visbiežāk sastopamajām helmintiāzēm. Bērni pret tiem ir īpaši uzņēmīgi.
Raksturīgākā enterobiāzes izpausme ir tūpļa nieze. Tas izskaidrojams ar mātīšu iziešanu perianālajā zonā olu dēšanai. Ādas krokās embriji nobriest līdz invazīvai stadijai 5-6 stundu laikā. To nokļūšana uz rokām, skrāpējot un pēc tam norijot, izraisa atkārtotu inficēšanos.
Infekcijas veidi
Inficēšanās metodes ar tārpiem nosaka parazīta invazīvā forma un to iekļūšanas veidi saimniekorganismā.
Lielākajai daļai parazītisko tārpu ir divas infekcijas formas - olas (dažās cestodēs tos sauc par onkosfērām) un kāpuri. Pēdējos dažreiz sauc par somiem vai Cysticerci. Olām ir mikroskopiski izmēri, parasti tie ir vairāki desmiti mikrometru. Kāpuri var sasniegt vairākus līdz desmitiem milimetru lielumu.
Visbiežāk tārpi inficējas pa orālo ceļu – caur muti.Bet daži parazītu veidi var iekļūt caur ādu vai ar kukaiņu kodumiem. Kad olas tiek norītas, tajās esošie embriji izmet čaumalas, caur zarnu sieniņām nonāk asinsritē un ar asinīm tiek iznēsāti pa visu ķermeni. Atkarībā no parazītu veida tie var apmesties aknās, plaušās, sirdī, aizkuņģa dziedzerī, nierēs, smadzenēs, acīs.
Inficējoties ar kāpuriem, visbiežāk notiek parazīta lokalizācija zarnās. To ievērojamā izmēra dēļ kāpuri nevar iekļūt traukos un migrēt kopā ar asinīm. Tie paliek zarnā, piestiprinās pie tās sienas un izaug līdz seksuāli nobriedušam stāvoklim, pēc kura sāk vairoties.
Tārpu oliņas parasti atstāj kuņģa-zarnu traktu ar izkārnījumiem. Dažos gadījumos, piemēram, ar cestodozi, olu evakuāciju no zarnu trakta var veikt tārpu fragmenti - progloti. Viņi paši izkļūst no zarnām caur anālo atveri.
Galvenie helmintu bojājumu veidi
Helmintu ārstēšanas efektivitāte cilvēkiem ir atkarīga no tā, cik precīzi tiek noteikta klīniskā aina un parazītu izraisītā bojājuma raksturs organismā. Un tie, savukārt, ir atkarīgi no invāzijas stadijas - zarnu vai migrācijas.
Zarnu invāzijas stadija.Zarnu stadijā galvenais kaitējums tiek nodarīts pacienta gremošanas sistēmai, jo īpaši kuņģa-zarnu traktam. Tārpi ar piesūcekņiem traumē zarnu gļotādu. Tas izraisa iekaisuma procesus un kuņģa-zarnu trakta funkcionalitātes traucējumus.
Papildus tam, ka tārpi absorbē dažas barības vielas, tiek traucēta arī zarnu absorbcijas funkcija.Tā kā parazīti atbrīvo anti-enzīmus, samazinās kuņģa-zarnu trakta gremošanas spēja. Tas viss noved pie tā, ka pacienta organismā trūkst barības vielu, vitamīnu un mikroelementu.
Papildus antienzīmiem tārpi izdala citus metabolītus, kas darbojas kā toksīni uz saimniekorganismu. Tam pievieno mirušo tārpu ķermeņu sabrukšanu. Tā rezultātā pacienta ķermenis tiek pakļauts smagai intoksikācijai.
Daži parazītisko tārpu veidi no kuņģa-zarnu trakta spēj iekļūt blakus esošajos orgānos un audos – žultsceļos, žultspūslī, aknu parenhīmā un citās sistēmās. Piemēram, pieaugušie apaļtārpi ar augstu infekcijas intensitāti spēj iekļūt saimnieka elpceļos. Ar lielu parazītu skaitu ir iespējama zarnu mehāniska bloķēšana. To var novērot gan ar apaļajiem tārpiem, gan lenteņiem.
Parazītiskajiem tārpiem nokļūstot aknu parenhīmā, var veidoties abscesi, kam nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.Nav izslēgta zarnu perforācija ar kuņģa-zarnu trakta satura iekļūšanu vēdera dobumā un peritonīta attīstību. Pieaugušo tārpu kaitīgās iedarbības dēļ var attīstīties pankreatīts, holecistīts un holangīts.
migrācijas fāze.Tā kā kāpuru embriji var iekļūt gandrīz jebkurā orgānā, invāzijas migrācijas stadija seku smaguma ziņā var pārsniegt zarnu fāzi.
Kāpuri, kas attīstās no olām orgānos un audos, veido iekaisumus un infiltrātus. Ja tas notiek plaušās, invāzija izpaužas kā bronhīts, pneimonija, astmas sindroms.
Ja parazītu oliņas iekļūst smadzenēs (tāpat kā, piemēram, cestodu onkosfērās), to audos veidojas vienreizēji vai vairāki pūslīši somi. To izmērs var sasniegt tenisa bumbiņas izmēru. Tā kā cistas ir tuvu smadzeņu audiem, to ķirurģiskā izņemšana ir saistīta ar augstu strutainā urīnpūšļa plīsuma un sekundāras infekcijas attīstības risku.
Pacienta ķermeņa intoksikācija ar dzīvo tārpu metabolītiem un toksīniem, kas radušies to mirušo ķermeņu sabrukšanas rezultātā, izraisa alerģiskas reakcijas. To rezultāts ir drudzis, ādas izpausmes, galvassāpes un reibonis.
Simptomi
Helmintu infekcijas simptomi ir atkarīgi no daudziem faktoriem. Ir izpausmes, kas raksturīgas noteiktam invāzijas veidam, taču to ir maz.Lielākajai daļai parazītisko tārpu ir simptomi, kas līdzīgi citām slimībām.Tas apgrūtina diagnozes noteikšanu. Šie bieži sastopamie simptomi ir šādi:
- Pilnīga stāvokļa pasliktināšanās, fiziskais un garīgais vājums.
- Slikta dūša, vemšana.
- Izkārnījumu traucējumi, aizcietējums un caureja.
- Diskomforts, smaguma sajūta, dažādas lokalizācijas sāpes vēderā.
- Apetītes maiņa uz augšu vai uz leju.
- Svara zudums bez paskaidrojumiem. Tai skaitā uz patērētā pārtikas daudzuma pieauguma fona.
- Nieze perianālajā rajonā, sajūta, it kā tur kaut kas kustētos.
- Alerģiskas izpausmes ādas izsitumu veidā.
- Klepus.
- Apgrūtināta elpošana, astmas sindroms.
- Bruksisms. Zobu griešana miegā ir raksturīga bērniem ar niezi tūpļa rajonā.
- Paaugstināta uzbudināmība, aizkaitināmība, bezmiegs, hronisks nogurums, depresija.
- Galvassāpes.
- Paaugstināta temperatūra, visbiežāk subfebrīls. Bet dažreiz tas paceļas līdz augstām vērtībām.
- Reibonis.
Sākotnējā invāzijas stadijā simptomi var nebūt vispār vai ir tik nenozīmīgi, ka tiem netiek piešķirta liela nozīme. Nākotnē, palielinoties slimības intensitātei, simptomi kļūst izteiktāki.
Helmintu simptomi cilvēka asinīs var atšķirties atkarībā no tā, kurā orgānā migrējošie embriji ir apmetušies.Ja to lokalizācijas vieta izrādījās plaušas, pacientam var būt drudzis, var rasties elpošanas traucējumi.Parasti šādos gadījumos infekciju pavada klepus – neproduktīvs vai ar krēpām, kurām var būt oranža krāsa. Pēdējais liecina, ka kāpuri sabojājuši mazos asinsvadus plaušās.
Helmintu simptomus pavada slikta dūša, vemšana, smaguma sajūta un sāpes vēderā, pastiprināta siekalošanās, traucēta izkārnījumos un svara zudums.
Uzmanību.Smagas aknu invāzijas gadījumā var attīstīties abscesi ar strutaina satura iekļūšanu vēdera dobumā. Šāda slimības attīstība apdraud pacienta dzīvi.
Ārstēšana ar zālēm
Invāziju ārstēšana ir atkarīga no daudziem faktoriem. Galvenie no tiem ir parazītisko tārpu veids, lokalizācijas vieta, slimības stadija (migrējošā vai zarnu trakta), infekcijas intensitāte, pacienta stāvoklis. Bet jebkurā gadījumā pirms ārstēšanas ir jānosaka slimības diagnoze.
Visizplatītākā parazitāro tārpu izraisīto infekciju diagnostikas pārbaude ir izkārnījumu pārbaude. Ja ar to nepietiek, lai noteiktu diagnozi, tiek veikta vispārēja, bioķīmiska un/vai enzīmu imūnanalīze.Var izmantot arī aparatūras diagnostiku - ultraskaņu, rentgenogrāfiju, MRI u. c.Ņemot pilnīgu priekšstatu par slimību, ārsts izraksta antihelmintiskas zāles.
Svarīgs.Ārstēšana ar zālēm ar spēcīgu aktīvo vielu var izraisīt blakusparādības. Tas ierobežo zāļu lietošanu dažām pacientu kategorijām. Jo īpaši grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā, bērniem līdz noteikta vecuma sasniegšanai, pacientiem ar noteiktām vīrusu un infekcijas slimībām.
Lai apkarotu nematodes, kas lokalizētas zarnās, un iznīcinātu ārpuszarnu nematodes, tiek parakstītas dažādas zāles.
Svarīgs.Bieži tiek veikti divi ārstēšanas kursi ar pārtraukumu starp tiem 2-3 nedēļas. Tas ir tāpēc, ka lielākā daļa pretvīrusu zāļu nogalina tikai pieaugušos. Viņu kāpuri un olas paliek neskartas. Pēc inkubācijas perioda no tiem var parādīties jauna tārpu paaudze, kuras iznīcināšanai būs nepieciešams otrais kurss.
Tautas līdzekļu izmantošana
Ārstēšana ar tautas līdzekļiem aizņem vairāk laika nekā zāļu terapija. Bet šo relatīvo trūkumu kompensē augu izcelsmes līdzekļu maigums un blakusparādību neesamība.
Ir daudzi augi, kuriem ir prettārpu iedarbība – nātre, biškrēsliņi, strutene, vērmeles, kosa un daudzi citi.Pretparazītu augi satur sastāvdaļas, kas ir toksiskas cestodēm, nematodēm un trematodēm, un tām parasti ir rūgta garša.
Daudzi antihelmintiskie augi ir arī apveltīti ar antiseptisku un antibakteriālu iedarbību. To efektivitāte ir atkarīga no pareizas zāļu formu sagatavošanas un ievadīšanas. Šeit ir daži no populārākajiem augu izcelsmes līdzekļiem un produktiem. Bet jums ir jāsaprot, ka tā ir tikai niecīga daļa no tā, kas patiesībā pastāv.
Ķirbju sēklas
Nebūs pārspīlēts teikt, ka ķirbju sēklas ir vispopulārākās prettārpu zāles. Tie satur cucurbitīnu, kas ir ļoti efektīvs pret nematodēm un cestodiem. Ķirbju sēklas var izmantot ne tikai ārstēšanai, bet arī profilaksei.
Visvairāk cucurbitin satur plēve, kas atrodas starp serdi un apvalku.Tāpēc sēklas vislabāk ēst nemizotas. Ārstēšanai vienlaikus jāapēd 300 g sēklu. Profilaksei pietiek ar 100 g pieaugušajiem un 70 g bērniem. No ķirbju sēklām var pagatavot klizmu šķīdumus, kas ir efektīvi pret tārpiem, kas lokalizēti resnajā zarnā.
Ķiploki
Ķiploki ir universālas zāles, kas pēc efektivitātes nav zemākas par ķirbju sēklām. Tas satur fitoncīdus un ēteriskās eļļas, kurām ir nomācoša iedarbība uz visu veidu parazītiskajiem radījumiem. Ķiploki ir ļoti aktīvi pret nematodēm, jo īpaši pret ascaris.
Soda
Parazītiskie tārpi slikti panes sārmainus apstākļus, tāpēc dzeramā soda ir efektīvas zāles pret tiem. To var lietot iekšķīgi, bet vislielāko nātrija bikarbonāta efektu iegūst, no tā pagatavojot klizmas šķīdumu. Tas jālieto, lokalizējot nematodes vai cestodes resnajā zarnā.
Mīļā
Medus nav jāreklamē kā ārstniecības līdzeklis, taču ne visi zina, ka tas ir efektīvs arī kā prettārpu līdzeklis. Lai to uzņemtu šim nolūkam, jums vajag pusi tējkarotes 9 reizes dienā.Ārstēšanas laikā visu dienu jums ir jāatsakās no pārtikas.
Nākamajā dienā ir atļauti tikai svaigi dārzeņi. Tā kā medum nav kontrindikāciju un blakusparādību, to var izmantot mazu bērnu ārstēšanai. Viņiem ieteicams dot glāzi ūdens, kas saldināts ar tējkaroti medus.
burkānu sula
Pat oficiālā medicīna, kas dažkārt ļoti stingri izturas pret tautas līdzekļiem, atzīst, ka burkānu sulai piemīt prettārpu iedarbība. Vienā reizē dzeramās sulas daudzumu neierobežo nekādas prasības, visam jābūt saprāta robežās.
rīcineļļa
Daudzu veidu nematodes un cestodes ir lokalizētas zarnās. Daži caurejas līdzekļi labi iedarbojas pret tiem, jo īpaši pazīstamā rīcineļļa. Pieaugušajiem šī recepte ir piemērota. 80 ml konjaka sajauc ar rīcineļļu un izdzer vienā rāvienā pirms gulētiešanas.
Procedūra tiek veikta 3 dienas. Bērniem pulksten 1-2 no rīta tiek dots kāds salds dzēriens (kompots, sula, tēja) un pēc pusstundas - 15-30 g rīcineļļas.
Secinājums
Ja parazitārie tārpi neizpaužas skaidri (piemēram, veselu indivīdu vai to fragmentu veidā izkārnījumos), ir gandrīz neiespējami patstāvīgi noteikt invāzijas klātbūtni. Tāpēc, parādoties pirmajiem simptomiem, kas var liecināt par infekciju, jums nevajadzētu vilcināties sazināties ar infektologu.
Viņa arsenālā ir rīki, kas ļauj izveidot iebrukumu ar simtprocentīgu varbūtību. Kavēšanās sazināties ar klīniku vai pašapstrāde, pamatojoties uz pašdiagnozi, var beigties bēdīgi, pat ar nāvi.